Göğsünde baskı hissi şikâyetiyle hastaneye başvuran 30 yaşındaki hastada, ani yırtılma riski taşıyan ve nadir görülen dev assendan aort anevrizması saptandı. Acil cerrahi müdahale ile hastanın hayatı kurtarıldı.
Göğsünde baskı hissi şikâyetiyle Atatürk Üniversitesi
Araştırma Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalına başvuran 30
yaşındaki hastada yapılan tetkiklerde, hayati tehlike oluşturan dev assendan
aort anevrizması ve kronik aort diseksiyonu saptandı.
Yapılan görüntülemelerde, normalde 2,5–3 cm olması gereken
aort damar çapının 8–9 cm’ye ulaştığı belirlendi.
Ani yırtılma (rüptür) riski taşıyan hasta acilen ameliyata
alındı. Operasyon, Prof. Dr. Yahya Ünlü ve ekibi Prof. Dr. Bilgehan Erkut, Uzm.
Dr. Yasin Kılıç, Araşt. Gör. Muhammed Çağrı Aykut tarafından başarıyla
gerçekleştirildi.
Hastaya yapılan ekokardiyogramda; assendan aortta dev bir
anevrizma (yaklaşık 82 mm), aort kapak biküspit ve açılımı kısıtlı (orta
AY + hafif AY), İleri derecede sol ventrikül hipertrofisi, Sol-Sağ kalp
dilatasyonu (74/64 mm), EF % 45” olarak belirlendi.
Acil cerrahi müdahale
uygulandı
Acil operasyonda kalp-akciğer makinesi desteği sağlandıktan
sonra dev anevrizma kesesi açıldı. Aort kökünün ileri derecede genişlediği ve
kronik diseksiyon flebinin mevcut olduğu görüldü. Biküspit yapıda olan aort
kapak ve anevrizma kesesi koroner arterler buton tekniğine uygun olacak şekilde
rezeke edildi, kapaklı konduit greftle Modifiye Bentall işlemi başarıyla
uygulandı.
7. günde taburcu
edildi
Postoperatif dönemi sorunsuz geçen hasta 7. günde sağlıklı
bir şekilde taburcu edildi. Zamanında konulan tanı ve acil cerrahi
müdahale sayesinde, genç hastada olası ani ölüm riski önlenmiş oldu.