Glioblastoma cerrahisinde en büyük sorunlardan biri, tümör dokusu ile sağlıklı beyin dokusu arasındaki sınırın belirlenmesi ve ameliyat sonrasında geride kalan kanser hücrelerinin hastalığın yeniden ortaya çıkmasına yol açması. Bilim insanları geliştirdikleri yeni nanoparçacık sistemiyle iki sorunu aynı anda hedefledi: Tümörün ameliyat sırasında görünür hale getirilmesi ve cerrahi sonrasında kalan kanser hücrelerinin fototermal yöntemle yok edilmesi.
Agresif beyin tümörlerinden glioblastomanın tedavisinde
cerrahi başarının artırılmasını amaçlayan yeni bir nanoteknoloji yaklaşımı
dikkat çekici sonuçlar ortaya koydu.
Science Translational Medicine'da yayımlanan preklinik
çalışmada araştırmacılar, glioblastoma dokusunun cerrahi sırasında daha kolay
belirlenmesini sağlayan ve aynı zamanda geride kalan tümör hücrelerinin
hedeflenmesine olanak veren çift işlevli bir nanoparçacık sistemi geliştirdi.
Tümör sınırlarını
görünür hale getiriyor
Glioblastomanın cerrahi tedavisindeki temel güçlüklerden
biri, tümör hücrelerinin çevredeki sağlıklı beyin dokusuna infiltrasyon
göstermesi.
Bu nedenle cerrahların tümör dokusunu tamamen çıkarması
oldukça güç olabiliyor. Sağlıklı beyin dokusunun korunması gerekirken geride
kalan az sayıdaki kanser hücresi dahi hastalığın yeniden gelişmesine katkıda
bulunabiliyor.
Araştırmacıların geliştirdiği nanoparçacık sistemi, tümör
dokusunda birikerek cerrahi sırasında kanserli alanların sağlıklı dokudan ayırt
edilmesini kolaylaştırmayı amaçlıyor.
Ancak sistem yalnızca görüntüleme amacıyla geliştirilmedi.
Ameliyattan sonra
kalan hücrelere ikinci müdahale
Araştırmacılar cerrahi olarak çıkarılamayan mikroskobik
tümör kalıntılarını hedeflemek için nanoparçacıkların ışığa duyarlı
özelliklerinden yararlandı.
Belirli dalga boyundaki ışığın uygulanmasıyla
nanoparçacıkların oluşturduğu lokal etki sayesinde geride kalan tümör
hücrelerinin zarar görmesi sağlandı.
Böylece aynı sistemin cerrahi sırasında tümörü göstermesi ve
cerrahi sonrasında rezidüel kanser hücrelerinin hedeflenmesi amaçlandı.
Deneysel modellerde
dikkat çekici sağkalım sonucu
Çalışmanın deneysel glioblastoma modellerinde dikkat çekici
sonuçlar elde edildi.
Kombine yaklaşım uygulanan grupta araştırmacılar, takip süresi
boyunca belirgin tümör kontrolü ve sağkalım avantajı bildirdi. Çalışmada
belirlenen 60 günlük takip döneminde tedavi edilen deney hayvanlarının
tamamının hayatta kaldığı bildirildi.
Bununla birlikte araştırmacıların sonuçları henüz insanlarda
doğrulanmış değil.
İnsanlarda kullanıma
hazır değil
Çalışmanın sonuçları umut verici olmakla birlikte yeni
yöntemin preklinik aşamada olduğunun altı çiziliyor.
Hayvan modellerinde elde edilen sonuçlar, aynı etkinlik ve
güvenlilik düzeyinin glioblastomalı hastalarda da elde edileceği anlamına
gelmiyor.
Teknolojinin klinik kullanıma girebilmesi için toksisite,
nanoparçacıkların vücuttaki dağılımı ve uzaklaştırılması, sağlıklı beyin
dokusuna etkileri ve uzun dönem güvenlilik gibi konuların insan çalışmalarında
değerlendirilmesi gerekiyor.
Araştırmanın önemi ise glioblastomada iki temel problemi -
tümörün mümkün olduğunca eksiksiz çıkarılması ve geride kalan mikroskobik
hastalığın ortadan kaldırılması - aynı platform üzerinden hedeflemeye
çalışması.
Kaynak: Medimagazin