Amaç

Kolon kanseri, dünyada kanser ile ilişkili mortalitenin önde gelen nedenlerinden biri olmaya devam etmektedir. Vücut kitle indeksi (VKİ), kolon kanseri gelişimi için tanımlanmış bir risk faktörü olmasına rağmen, hastalık prognozu üzerindeki etkisiyle ilgili literatürde farklı sonuçlar bildirilmektedir. Ayrıca, sistemik inflamasyon, metabolik değerler ve tümör biyolojisi ile VKİ arasındaki etkileşimin sağkalım üzerindeki rolü henüz tam olarak aydınlatılamamıştır. Bu çalışmanın amacı, kolon kanseri hastalarında VKİ ile birlikte klinikopatolojik ve inflamasyon temelli risk faktörlerinin prognoz üzerindeki etkilerini kapsamlı bir şekilde değerlendirmektir.Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya metastatik olmayan kolon kanseri tanısı almış hastalar dâhil edilmiştir. Hastaların demografik özellikleri, VKİ düzeyleri, klinikopatolojik bulguları, eşlik eden metabolik hastalıkları, inflamasyon temelli hematolojik parametreleri ve moleküler özellikleri analiz edilmiştir. Hastalar VKİ düzeylerine göre gruplandırılmış ve bu gruplar arasında klinik özellikler, hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım karşılaştırılmıştır. Sağkalım analizleri Kaplan–Meier yöntemi ile gerçekleştirilmiş, prognostik faktörler Cox regresyon analizi ile değerlendirilmiştir.Bulgular: Analizler sonucunda VKİ grupları ile genel sağkalım ve hastalıksız sağkalım arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmamıştır. Bununla birlikte, bazı inflamasyon temelli hematolojik parametrelerin ve klinikopatolojik özelliklerin sağkalım ile anlamlı ilişkiler gösterdiği belirlenmiştir. Bulgular, VKİ’nin tek başına prognostik bir belirteç olmadığını, ancak sistemik inflamasyon ve metabolik durum ile birlikte değerlendirildiğinde prognostik değerinin artabileceğini ortaya koymaktadır.Sonuç: Bu çalışma, kolon kanseri hastalarında VKİ’nin tek başına sağkalımı öngörmede yeterli olmadığını, prognozun daha doğru bir şekilde belirlenebilmesi için inflamasyon temelli biyolojik göstergeler ve klinik faktörlerle birlikte ele alınması gerektiğini göstermektedir. Elde edilen sonuçlar, kolon kanserinde daha bütüncül ve çok boyutlu prognostik modellerin geliştirilmesine katkı sağlayabilecek niteliktedir.