Bu çalışma, Türkiye, Almanya ve Yunanistan’da ulusal politikaların mültecilere ve sığınmacılara sunulan acil sağlık hizmetlerini nasıl etkilediğini belgeleyen bir dizi araştırmayı eleştirel bir bakış açısıyla bir araya getirmektedir. Acil sağlık hizmetlerine erişimin sosyal bağlamını oluşturan politikalar, yerel hizmet yapıları ve göçmenlerin anlatılarına kadar uzanan çeşitli faktörleri analiz etmek için sosyo-ekolojik bir çerçeve kullanılmıştır
Eleştirel Yorumlayıcı Sentez (CIS) yöntemini içeren yenilikçi, karma yöntemli bir sistematik derleme gerçekleştirilmiştir. PRISMA kılavuzlarına uygun olarak, PubMed, Web of Science, EMBASE ve Cochrane Library veritabanlarında çok aşamalı bir literatür taraması gerçekleştirilmiştir. Literatür, Google ve ilgili akademik kuruluşların veri havuzları kullanılarak yapılan gri literatür taramasıyla desteklenmiştir
Önemli bir bulgu, katı sosyal yardım sistemlerinin birinci basamak sağlık hizmetlerine erişimi kısıtladığı ve bu durumun acil sağlık hizmetleri tek gerçekçi alternatif olarak tercih edilmesine yol açtığıdır. Göçmen Sağlık Merkezleri de, temel erişimi iyileştiren ancak sıkı ulusal tıp lisanslama düzenlemeleri nedeniyle eğitimli tıp uzmanlarının mesleki becerilerinin körelmesine yol açan paralel bir sağlık sisteminin oluşmasına katkıda bulunmaktadır. Dil engelleri, sınırları geçen sığınmacılar ve mülteciler için güvenli triyajın önündeki kritik bir engeldir. Dahası, güvencesiz yasal statü ve sınır dışı edilme tehdidi, mültecilerde ciddi psikolojik acil durumlara ve fiziksel somatizasyon travmasına yol açabilir
Kısıtlayıcı idari ve caydırıcı politikalar, birçok mülteci ve sığınmacıyı, sağlık hizmetlerine erişimin tek birincil noktası olarak acil sağlık hizmetleri kullanmaya zorlamakta ve bu da hasta güvenliğini ve sistem verimliliğini tehdit etmektedir. Sürdürülebilir acil sağlık hizmeti sunumu, ev sahibi ülkelerin, savunmasız grupların dışlanmasına yol açan idari engelleri ortadan kaldırmasını ve ulusal sağlık hizmetleri içine uygun kültürel ve dilsel kapasiteleri entegre etmesini gerektirmektedir.
