Amaç

Bu çalışma, lomber spinal füzyon öncesinde belgelenmiş preoperatif antidepresan kullanımının erken dönem sonuçlarla, özellikle postoperatif gabapentinoid kullanımıyla ilişkili olup olmadığını değerlendirmeyi amaçladı.Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada lomber füzyon uygulanan erişkin hastalar retrospektif kohort tasarımıyla incelendi. Cerrahi öncesinde düzenli antidepresan kullanımı belgelenen hastalar, antidepresan kullanımı olmayan hastalarla karşılaştırıldı. Birincil sonlanım noktası postoperatif gabapentinoid kullanımıydı. İkincil sonlanım noktaları komplikasyonlar, hastanede kalış süresi, hastane içi mortalite ve 90 günlük yeniden yatıştı. Antidepresan maruziyeti ilaç sınıfına göre de analiz edildi.Bulgular: Taranan 1.628 elektif spinal füzyon hastasının 183’ünde (%11,2) antidepresan kullanımı belgelendi ve 154 hasta tüm dahil edilme/dışlanma kriterlerini karşılayarak nihai kohorta alındı: 120 kontrol ve 34 antidepresan kullanıcısı. Antidepresan kullananlarda kadın oranı daha yüksekti (%64,7’ye karşı %51,8) ve Elixhauser (1,92’ye karşı 1,38) ile Charlson komorbidite indeksleri (0,84’e karşı 0,72) daha yüksekti. Postoperatif gabapentinoid kullanımı SSRI, SNRI ve atipik antidepresan kullanan hastalarda daha sık görüldü. Komplikasyonlar ve 90 günlük yeniden yatış oranları gruplar arasında farklı değildi.Sonuç: Preoperatif antidepresan kullanımı, özellikle SSRI, SNRI ve atipik antidepresan kullanan hastalarda, lomber spinal füzyon sonrası daha yüksek postoperatif gabapentinoid kullanımıyla ilişkili bulundu. Bulgular, antidepresanların postoperatif ilaç gereksinimini doğrudan artırdığına dair nedensel kanıt olarak değil, ilişki düzeyinde yorumlanmalıdır.