Başlangıçta hafif, zamanla şiddetlenen
şikayetlere yol açan kubital tünel sendromunun yaşam şartlarında şiddetli
değişikliklere neden olduğuna dikkat çeken Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Op.
Dr. Arda Berkan Sezgiç, "Kubital tünel sendromu dirsek ve elde ağrı,
uyuşukluk gibi bulgular verse de çoğu zaman göz ardı edilir. Ancak zamanla
günlük yaşamı olumsuz etkiler, iş potansiyelini düşürür ve hatta uyku
bozukluğuna neden olarak yaşamı çekilmez hale getirebilir" dedi.
Özellikle bilgisayarın başında uzun saatler geçiren, tekrar
eden hareketlerle iş yapan bireylerde bazı sağlık sorunlarının
kaçınılmaz hale geldiğini işaret eden VM Medical Park Kocaeli Hastanesi
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Op. Dr. Arda Berkan Sezgiç, bu sorunlardan biri
olan kubital tünel sendromu hakkında bilgilendirmede bulundu.
"Yaşam şartlarında şiddetli
değişikliklere yol açabilir"
Kubital tünel sendromunun dirsek ve elde ağrı, uyuşukluk gibi bulgular veren ve
çoğu zaman göz ardı edilen ancak yaşam şartlarında şiddetli değişikliklere
kadar ilerleyen bir rahatsızlık olduğunu dile getiren Op. Dr. Sezgiç,
"Kubital tünel sendromu, ulnar sinirin dirseği geçtiği seviyede (dirseğin
iç tarafında) sıkışması sonucu ortaya çıkan rahatsızlıktır. Bu sinir,
beynimizden başlayarak omurgadan çıkar ve dirseğin iç tarafından geçerek bazı
kasları çalıştırır, elin serçe ve yüzük parmağına duyu hissi sağlar. Sinirin
sıkışması, genellikle dirseğin uzun süreli bükülü kalması veya sert yere uzun
süreli teması nedeniyle gelişir. Sonuç olarak, günlük eylemlerde sinir
basısının ve temasın uzun sürmesi, hastada kubital tünel sendromu bulgularının
ortaya çıkmasına neden olur" dedi.
Kubital tünel sendromunun bulguları
Kubital tünel sendromunun bulgularının başlangıçta hafif olup zamanla
şiddetlenebildiğini ifade eden Op. Dr. Sezgiç, sinir sıkışması halinde
belirtilerin birden fazlasının hastada aynı anda yaşanabileceğini belirtti. Op.
Dr. Sezgiç, kubital tünel sendromunun bulgularına da değinerek, "Uyuşma ve
parmaklarda ani oluşan kasılma (serçe ve yüzük parmaklarında hissedilir). El
çevresinde ve dirsekte ağrı, yanma hissi. Karşı el ile mukayesede güçsüzlük ve
kaslarda erime. Elde koordinasyon zorluğu. Daha zayıf kavrama. Özellikle uyku
sırasında dirsek büküldüğünde belirtilerin artması ve uykudan uyandıran yanma
ve karıncalanma tarzı ağrı" diye konuştu.
Op. Dr. Sezgiç, üstteki bulgu ve belirtilerin günlük yaşamı olumsuz
etkilediğini, iş potansiyelini düşürdüğünü ve hatta uyku bozukluğu
oluşturduğunun altını çizdi.
"Bilgisayar ve cep telefonunu sık
kullananlar risk altında"
Kubital tünel sendromunun ana nedenleri arasında tekrarlayan hareketler, uzun
süreli gerilmeler ve aşırı basınçların yer aldığını belirten Op. Dr. Sezgiç,
"Özellikle bilgisayarla uzun süre çalışanlar, telefonla uzun süre
konuşanlar ve belirli el işlerini sürekli yapan kişiler risk altındadır. Ancak
bu durumu sadece ofis çalışanlarıyla sınırlamayı düşünmek yanıltıcıdır.
Sanatçılar, müzisyenler ve sporcular da bu sendromdan etkilenebilir. Ayrıca
bazı bireylerde genetik yatkınlık, dirsek travmaları veya artrit gibi durumlar
da kubital tünel sendromu riskini artırabilir. Özellikle yaşın iyileşmesi,
elastikliyin azalması ve sinirlerin sıkışma ihtimalini artırmaktadır"
ifadelerini kullandı.
Op. Dr. Sezgiç, kubital tünel sendromunda riski artıran bazı sebepleri şöyle
sıraladı:
"Dirseğin uzun süre bükülü kalması (bilgisayar kullanırken, telefonla
konuşurken ve masa başında dirseğin üzerine yük verecek şekilde uzun süre
oturmak. Dirsek çevresine alınan darbe. Geçirilmiş dirsek kırığı. Uzun süre
gitar çalma ve onun gibi dirseklerin tekrar bükülüp açılması, Kol altında
dirsek bükülerek uyunması. Dirsek eklem deformitesi ve eklem artrozu. Dirsek
bölgesinden geçirilmiş cerrahi öyküsü. Golfçü dirseği (medial epikondilit)
Dirsek çevresinde tümör ve ya kemik büyümesi"
"Tedavi yöntemleri"
Kubital tünel sendromunun başarılı tedavisi için öncelikle nedeni tespit etmek
gerektiğini işaret eden Op. Dr. Sezgiç, şu bilgileri paylaştı:
"Belirtilere neden olan sorunu bulmak için mesleki ve günlük faaliyetler,
iş ve spor dahil aktiviteler incelenmeli, bu sendroma neden olacak
olumsuzluklardan kaçınılmalıdır. Ayrıca, çalışma alanlarının ergonomik hale
getirilmesi, iş zamanı sık sık ara verilmesi, iş ortamının gözden geçirilmesi
gerekmektedir. Örneğin, bilgisayar çalışırken dirseklerinizi bir aparat
kullanarak, uzun süreli basılardan koruyabilir, masa gövde mesafesini artırarak
dirsek açısını artırabilirsiniz. Ayrıca, düzenli egzersiz yapmak ve germe
hareketlerini ihmal etmemek önemlidir"
"Hastalık ilerlediyse ve şiddetli
ağrılar varsa cerrahi müdahale yapılabilir"
Op. Dr. Sezgiç, bulgular hafifse, fizik tedavi ve ilaçlar ve iş yoğunluğunun
azaltılmasının da etkili bir çözüm olabileceğini belirterek, "Bu
programlar, kasların güçlenmesini ve iyileştirilmesini artırarak sinirin
üzerindeki baskıyı azaltmayı hedefler. Ancak durumun ilerlemiş olması veya
şiddetli ağrılar varsa, cerrahi müdahale yapılabilir. Cerrahi işlem, sinirin
sıkıştığı bölgenin açılması ve baskının ortadan kaldırılmasını, bazen de öne
transvers edilerek bası bölgesinden uzaklaştırılmasını içerir. Kubital tünel
sendromunun risklerini benimseyip, onlardan uzak kalınması ve iş ortamında,
ofiste ergonomik iş alan oluşturulması bu sendroma yakalanmaktan kısmen
korumaktadır" açıklamasında bulundu.
